La radiographie utilise les rayon X, ceux-ci ont les mêmes propriétés que les rayons lumineux, c'est à dire qu'ils permettent d'impressionner une plaque photographique, ou un film mais ont, en plus la faculté de traverser le corps. Plus la densité du corps sera importante, moins le rayon pourra passer au travers, c'est grâce à ce phénomène que l'image obtenue apparaîtra plus ou moins noire.
Les rayons vont rencontrer des tissus plus ou moins denses. Ils vont aisément passer à travers les tissus peu denses qui apparaissent foncés sur la radio et seront plus ou moins arrêtés par les tissus denses qui apparaîtront plus ou moins clairs.
La radiographie est donc un négatif de photo en noir et blanc.
Le thorax se présente très favorablement à l'examen radiographique en raison des densités très différentes qui composent sa structure.
Pour qu'une structure anatomique soit visible il faut qu'elle soit de densité différente de celle qui l'entoure, il y a 4 densités de base:
- Le calcium : os et calcifications (blanc)
- L'eau : coeur, vaisseaux, médiastin, abdomen sous le diaphragme (blanc à gris clair)
- La graisse : parois, graisse péricardique (gris clair)
- L'air : arbre bronchique, alvéoles pulmonaires (gris très foncé à noir)
Le médiastin (densité liquidienne) est visible parce qu'il est entouré de poumon (densité aérique) mais les bronches (densité aérique) ne sont pas visibles dans le poumon qui est de densité aérique également. Leurs parois sont trop fines pour être visibles à l'état normal.
En
cas d'inflammation leurs parois s'épaississent elles deviennent visibles c'est un "syndrome bronchique".
En cas de pneumonie les alvéoles se remplissent (densité liquidienne) les bronches deviennent visibles c'est ce qu'on appelle un "bronchogramme aérien".
La recherche de ces signes et de bien d'autres (sémiologie radiologique) permet "d'analyser" l'image radiographique et d'interpréter les anomalies. |
